身為小兒科醫師，我經常被家長詢問：「副食品什麼時候開始添加？要先從什麼食物開始？要注意什麼？」
這些問題傳遞了家長對寶寶成長的用心，也讓我更希望能用簡單明確的方式，分享一些更新、更科學的副食品觀念。
 
一、什麼時候開始添加副食品？
根據兒科醫學會與國健署的建議，寶寶4-6個月大左右，當出現以下準備好進食的表現，就可以開始嘗試副食品：
- 頸部力氣是足夠的(坐餐椅不會搖頭晃腦)
- 對食物有興趣（看著大人吃、張嘴模仿）
- 口腔的「舌推反射」減弱（食物放入口中不再立即吐出）

 
二、從哪種食物開始比較好？
傳統上我們常建議媽媽從米精、米糊這些低過敏原、口感細緻的食物開始，但近年有一些研究支持「早期接觸多種食物」的概念，認為這樣可以減少以後挑食或食物過敏的機會。
**新的觀念是：不一定要「先吃單一食物、吃好幾天」才換下一種，也可以在幾天內輪流嘗試少量不同類型的天然食物，像是：

- 澱粉類：白飯泥、地瓜泥、馬鈴薯泥
- 蛋白質：雞肉泥、魚肉泥、豆腐
- 蔬菜類：胡蘿蔔泥、南瓜泥、花椰菜泥
- 水果類：香蕉泥、蘋果泥、酪梨泥

目的不是吃得多，而是讓寶寶「認識各種味道與質地」！

 
三、高過敏食物怎麼辦？
這是許多家長最擔心的問題。舊的觀念是延後高過敏食物（如蛋、花生、海鮮）到一歲後再吃，但根據最新的研究，早期少量接觸，反而可能有助於降低過敏風險。
尤其是花生與蛋黃、蛋白，有過敏家族史的寶寶，建議在4-6個月大左右，適量引入，而不是刻意延後。
但需要注意：

- 每次引入新食物時量要少，單一嘗試，觀察2~3天
- 若寶寶出現皮膚紅疹、嘔吐、呼吸困難等過敏反應，需立即就醫
- 有明確過敏家族史或曾有濕疹者，可諮詢兒科醫師後再進行

 
四、關於BLW（Baby Led Weaning）自我進食法
這幾年越來越多家長嘗試BLW（寶寶主導進食），也就是讓寶寶直接拿起軟質食物自己吃，而不是由大人餵泥狀食物。有些專家相信這樣的方法有助於發展手眼協調、吞嚥功能、減少偏食、建立良好飲食習慣。但BLW不是「放著不管」，而是需要在安全監督下，挑選適合手抓、質地軟、形狀安全的食物，例如：

- 煮軟的胡蘿蔔條、花椰菜小朵
- 去皮、切片的熟水梨、熟地瓜條
- 煎得鬆軟的雞蛋條、小魚排等

**重要提醒：避免圓形、堅硬、容易噎到的食物，例如整顆葡萄、花生、堅果、爆米花等，畢竟是小朋友自己拿來吃，反而要更加注意吃的安全。

 
五、副食品不是取代奶，而是「營養補充 + 口腔學習」
4～12個月是「練習吃」的階段，初期母奶或配方奶仍是主要熱量來源，副食品是補充鐵質、鋅等微量營養素，並讓寶寶學習咀嚼、吞嚥與探索，隨著寶寶慢慢長大，副食品越吃越多時，可逐步減少喝奶的量，但要到1歲以後才會正式進入「以食物為主、奶為輔」的期。
 
讓副食品添加成為親子間的美好時光
 
副食品不只是營養開始，更是寶寶與世界互動的第一步。用放鬆愉快的心情陪伴寶寶探索，不需要過於追求「吃多少」，也不必害怕弄髒或玩食物，讓吃飯成為一件快樂、沒有壓力的事情，是最重要的。如果你對副食品有任何疑問，也歡迎在門診時和我們討論，找到最適合你家寶寶的節奏。

 
安安十全婦幼診所李孟儒醫師