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ART BAY Column

安安衛教專欄

哈啾,我家也有過敏兒!

2025.04.08小兒科
小兒過敏:常見原因與預防方法 

過敏是許多兒童常見的健康問題,無論是食物過敏、氣喘、異位性皮膚炎,還是過敏性鼻炎,都可能影響孩子的生活品質,在台灣異位性皮膚炎的患者甚至高達12%,也就是有200萬的人都有這樣的問題!安安十全婦幼診所李孟儒醫師今天帶你了解過敏的原因並採取適當的預防措施,有助於減少過敏發作的頻率,讓孩子更健康快樂地成長。 

兒童過敏的常見類型 

1. 食物過敏
    某些食物可能會引發過敏反應,常見的過敏原包括牛奶、雞蛋、花生、堅果類(如腰果、杏仁)、海鮮、小麥和大豆。症狀可能包        括皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉,嚴重時甚至可能引發過敏性休克(Anaphylaxis)。 
2. 異位性皮膚炎(濕疹)
    這是一種慢性發炎性皮膚病,通常在嬰幼兒時期開始,表現為對稱性的皮膚乾燥、搔癢和發紅。環境因素、遺傳體質以及接觸特定        過敏原都可能誘發症狀,如果沒有好好控制或是治療,有1/3的人會一直持續到成人都還會有症狀的表現。
3. 過敏性鼻炎
    過敏性鼻炎通常由空氣中的過敏原(如塵蟎、花粉、動物毛屑、黴菌孢子)引起,症狀包括鼻塞、打噴嚏、流鼻水和眼睛癢。 
4. 氣喘
    氣喘與過敏密切相關,當孩子接觸過敏原或冷空氣時,可能會出現喘鳴、咳嗽和呼吸急促等症狀。嚴重時可能影響日常活動,甚至        需要緊急治療。 
 
預防小兒過敏的方法 
李孟儒醫師愛心分享smiley 雖然無法完全避免過敏,但透過以下措施,可以降低過敏發作的機率:
 
1. 避免接觸已知的過敏原
- 食物過敏:如果孩子對某種食物過敏,應避免攝取,並仔細閱讀食品標籤。外出用餐時,也要向餐廳確認食物成分。 
- 環境過敏:定期清潔居家環境,減少塵蟎、黴菌和動物毛屑的累積,例如使用防塵蟎枕套、定期更換床單、避免家中養寵物等。 

* 幾歲可以進行過敏原檢測?
原則上會建議2-3歲後再檢測,這時候身體已經接觸過大多常見的食物跟環境過敏原,檢測會比較有意義。但如果2歲以前就有嚴重異位性皮膚或是有嚴重過敏症狀的小朋友,有時候醫師也會建議提早檢測。

**在台灣,健保對於過敏原檢測的給付有特定的適用對象,主要涵蓋急性過敏原檢測(IgE),而慢性過敏原檢測(IgG)則不在健保給付範圍內。符合以下條件的患者可申請健保給付過敏原檢測,包含氣喘,過敏性鼻炎患者,或是2歲以下的異位性皮膚炎患者。
目前,健保給付的過敏原檢測主要包括36項基本過敏原,涵蓋常見的吸入性和食物性過敏原。

2. 維持健康的生活習慣
- 均衡飲食:多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類)和富含益生菌的食品(如優格),有助於調節免疫系統。 
- 適量運動:規律運動可以增強免疫力,但若孩子有運動誘發型氣喘,運動前需適當熱身,並諮詢醫師是否需要使用預防性藥物。 
- 充足睡眠:睡眠不足可能會影響免疫系統,使過敏症狀加重。
 
3. 提高環境空氣品質
- 保持室內通風,但在花粉季節應關窗並使用空氣清淨機。 
- 減少使用含有強烈氣味的清潔劑或芳香劑,避免刺激呼吸道。可讓孩子戴口罩,減少吸入過敏原。 

4. 及早就醫與過敏檢測
如果孩子經常出現過敏症狀,應諮詢醫師,透過皮膚測試或血液檢測找出過敏原,並根據結果調整生活方式或使用適當的藥物治療。