寶寶突然高燒,怎麼回事?
「醫生,我家寶寶昨天開始發高燒,今天還是 39°C,而且胃口很差,吃不下東西怎麼辦?」
「他沒有咳嗽、沒有流鼻水,就是一直燒,退燒後精神又很好,三天前的醫生看過之後覺得應該是感冒了,有開了一些退燒的藥,今天燒感覺比較退了,可是在寶寶的身上還有臉上出現一些細細摸起來粗粗的疹子,這是什麼病啊?」
聽起來像是「小兒玫瑰疹」!
這是 6 個月到 2 歲嬰幼兒最常見的病毒感染之一,整年都有機會發生,但是在春秋兩季較為明顯增多,發燒燒個 3~5 天,退燒後發出紅疹,很多爸媽都是等到疹子出來才恍然大悟:「原來是玫瑰疹啊!」
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小兒玫瑰疹是什麼?為什麼會得?
安安十全婦幼診所李孟儒醫師表示小兒玫瑰疹是人類疱疹病毒 6 型(HHV-6)或 7 型(HHV-7)引起的病毒感染,幾乎所有小朋友在 2 歲前都會得一次。 傳染方式主要透過飛沫傳染,像是咳嗽、打噴嚏。大人帶回家的病毒也可能傳染給寶寶,但大人通常不會有症狀。 玫瑰疹的潛伏期大約 1~2 週,所以寶寶可能是在不知不覺中被傳染的。
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玫瑰疹的 2 大典型症狀

高燒 3~5 天(沒有其他感冒症狀)
- 體溫通常在38.5~40°C之間,但孩子的精神可能還不錯,退燒後會繼續玩!
- 這時候很多爸媽都會擔心是不是「燒不退」,但其實這是玫瑰疹的特點之一。

退燒後,全身冒出玫瑰色的疹子
- 疹子先從身體、背部開始,慢慢擴散到脖子、手腳,不會癢,也不會結痂。
- 疹子大約1~2 天內消失,不會留下疤痕,但下肢的疹子有時候會有比較長一點時間的色素沈澱,但過一段時間後會自然消失。
- 疹子出來的時候,代表病已經快好了!
很多爸媽都會發現,燒燒燒 → 突然退燒 → 冒疹子,這個順序超級典型!
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玫瑰疹怎麼照顧?
玫瑰疹是一種病毒感染,沒有特效藥,只能讓它自己痊癒,爸媽可以做的是幫助孩子舒服度過發燒期。李孟儒醫師提醒:
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讓寶寶多喝水、多休息(奶、電解水、白開水都可以)
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避免穿太多,讓身體自然散熱
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發燒時可用 Acetaminophen(安佳熱)或 Ibuprofen(依普芬)退燒
⚠ 注意!玫瑰疹的疹子不需要擦藥,大部分的玫瑰疹不大會癢,等幾天就會自己消失!
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什麼情況需要看醫生?
大部分玫瑰疹都會自己痊癒,但如果孩子出現以下狀況,請立即就醫:
⚠ 發燒超過 40°C,且孩子精神不佳
⚠ 燒超過 3 天都沒退
⚠ 抽搐、痙攣(玫瑰疹有時會引起熱性痙攣)
⚠ 發燒時意識不清、嗜睡、活動力變差
3 個月以下嬰兒發燒(不管什麼原因)也應該馬上帶去看醫生。
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玫瑰疹會再得嗎?會有後遺症嗎?
通常不會再得,因為寶寶感染過一次後,身體就會產生抗體,不太會再感染第二次。而且玫瑰疹很少留下後遺症,即使發燒時有痙攣,只要抽搐時間不長(少於 5 分鐘),大多不會影響孩子的發展。
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醫生的叮嚀:玫瑰疹其實不可怕!
小兒玫瑰疹雖然常讓爸媽嚇一跳(因為高燒 3~5 天真的很讓人緊張),但其實這是一種輕微、可自癒的疾病,重點是保持冷靜,觀察孩子的精神狀況!
下次寶寶發燒時,記住這個玫瑰疹 3 步驟:
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發燒 3~5 天,但精神不錯 → 先觀察,不用太緊張!
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突然退燒,全身起疹子 → 太好了,快好了!
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如果超過 40°C、抽搐或精神變差 → 立即就醫!

可以說每個小朋友這輩子一定會得過一次玫瑰疹,只要了解玫瑰疹的特徵,爸媽就能更安心應對,不用因為「發燒不退」而過度擔心,也不會在看到疹子時驚慌失措!